“呕心沥血”中的错误字是“沤”，正确写法应为“呕心沥血”。以下是详细解析：

一、正确写法与释义

正确写法

成语“呕心沥血”的正确写法是 呕心沥血，其中“呕”指倾吐，“沥”指滴下，整体形容费尽心思和精力。

成语来源

- “呕心”出自唐代李商隐《李贺小传》：“是儿要当呕出心乃已尔”；

- “沥血”出自唐代韩愈《归彭城》诗：“刳肝以为纸，沥血以书辞”。

二、常见错误原因

形近字混淆：

部分人将“呕”误写为“沤”，可能因字形相似性或记忆偏差导致。

三、近义词与反义词

近义词：煞费苦心、挖空心思；

反义词：无所用心、粗制滥造。

四、使用注意

该成语为中性词，多用于形容为事业、文艺创作等付出的艰辛。

综上，正确答案为 呕，错误字为 沤。